노년기에 접어들면 치아 건강이 급격히 나빠지기 쉬운데요, 특히 치아 상실로 인해 일상생활에 큰 불편을 겪는 분들이 많습니다.
하지만 다행히도, 65세 이상 어르신은 일정 조건을 만족하면 임플란트 시술 시 건강보험 혜택을 받을 수 있습니다!
이번 글에서는 2025년 현재 기준으로 변경된 임플란트 건강보험 적용 대상, 신청 방법, 주의사항까지 한 번에 정리해드릴게요.
✅ 1. 건강보험 임플란트 적용 대상은 누구?
- 65세 이상
- 국민건강보험 가입자 또는 피부양자
- 완전 무치악이 아닌 경우도 가능
- 치아 1개 이상 결손된 상태로 기능적 필요성이 인정돼야 함
📌 2025년부터는 적용 가능한 개수가 기존 2개 → 4개로 확대될 예정입니다. (시행 시기: 9월 예정)
✅ 2. 임플란트 건강보험 혜택 내용
적용 개수 | 2개 (2025년 하반기부터 4개 확대 예정) |
본인부담금 | 약 30% (치과마다 상이) |
평균 본인부담금 | 약 50~70만 원 수준/개당 |
시술 가능 기관 | 건강보험 요양기관(치과) |
💡 급여임플란트는 완전 무치악환자에게는 적용되지 않습니다.
✅ 3. 신청 방법 및 절차
1단계. 치과 예약
→ 본인의 건강보험 적용 여부 및 잔여 개수 확인
2단계. 구강검진 및 진단
→ 치아 결손과 필요성 판단
3단계. 건강보험 임플란트 계획서 작성 및 동의서 제출
→ 병원 측에서 심사청구
4단계. 시술 및 본인부담금 납부
🔍 **지역 보건소나 국민건강보험공단 콜센터(1577-1000)**에서도 관련 정보 확인 가능해요.
✅ 4. 임플란트 보험 적용 시 주의사항
- 개수가 늘어나더라도 총 4개까지만 평생 혜택
- 병원 선택에 따라 본인부담금 차이 큼
- 기존 틀니 혜택을 받았던 경우 중복 여부 확인 필요
- 틀니보다 유지·관리가 어려울 수 있음
✅ 5. 요약 및 실버 혜택 확대 예정
적용 대상 | 65세 이상 건강보험 가입자 |
적용 개수 | 2025년 하반기부터 최대 4개로 확대 |
신청 방법 | 건강보험 치과 방문 및 진단 후 진행 |
예상 비용 | 본인 부담 30% 수준 |
앞으로 이재명 정부에서 임플란트 지원 연령 확대나 적용 조건 완화도 예고되고 있으니, 정책 발표도 주기적으로 확인해 보세요!
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